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### Sistema Hepatobiliar

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### Classificação Morfológica da Doença Hepatobiliar

– **Distribuição das lesões**
– Via de entrada
– Resposta inflamatória
– Agente infeccioso
– Tipo de célula hepática

**Classificação das lesões:**
– Multifocal aleatória
– Zonal – Periportal, mediozona, centrolobular
– Maciça

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### Insuficiência Hepática

– **Comprometimento da função hepática**
– **Sinais clínicos semelhantes**
– Causa ou espécie
– **Aguda ou crônica**

**Alterações sistêmicas:**
– Icterícia
– Encefalopatia hepática
– Diátese hemorrágica
– Edema
– Fotosensibilização

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### Insuficiência Hepática

– **Icterícia – Deposição de bilirrubina**
– Pré-hepática
– Hepática
– Pós-hepática

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### Insuficiência Hepática

– **Encefalopatia hepática**
– Metabolismo da amônia
– Sinais neurológicos
– Agressividade
– Incoordenação motora

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### Aminas Derivadas da Amônia

– **Absorvidas no intestino**
– **Metabolizadas no fígado**
– **Efeito tóxico no cérebro**
– **Circulação sistêmica**
– **Desvios do fígado**
– **2 mecanismos:**
– Desvios portossistêmicos congênitos
– Doença hepática

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### Insuficiência Hepática

– **Fotosensibilização**
– Hepatógena/Secundária
– Metabolismo da filoeritrina

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### Distúrbios Circulatórios

– **Congestão hepática**
– **ICC direita**
– Aguda
– Crônica (fígado noz-moscada)

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### Filoeritrina

– **Absorvida no intestino**
– **Captada pelos hepatócitos**
– **Obstrução biliar**
– **Disfunção hepatocelular**
– **Excretada na bile**
– **Impede a excreção**
– **Altas concentrações**
– **Acumula no sangue e na pele**

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### Distúrbios Circulatórios

– **Anemia**
– **Necrose centrolobular**
– **Hipóxia**

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### Distúrbios Metabólicos

– **Esteatose hepática (Lipidose)**
– Acúmulo de lipídeos nos hepatócitos
– Metabolismo de lipídios
– Sequela → não doença

**Excesso de ácido graxo na dieta:**
– Mobilização excessiva de reservas
– Funcionamento anormal dos hepatócitos

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### Distúrbios Metabólicos

– **Esteatose hepática (Lipidose)**
– **Causas:**
– Dietéticas
– Tóxicas e anóxicas (lesão subletal)
– Cetose, toxemia da prenhez
– Síndrome do fígado gorduroso felino
– Distúrbios endócrinos → diabetes mellitus e hipotireoidismo

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### Distúrbios Metabólicos

– **Hepatose dietética**
– **Necrose hepática aguda**
– **Deficiência de vitamina E e selênio**
– Patogenia não definida

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### Doenças de Depósito

– **Intoxicação por cobre**
– Metabolismo do cobre
– Cobre sérico – Ceruloplasmina
– Cobre hepático – Metaloproteínas
– Excesso → Hemólise

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### Doenças de Depósito

– **Intoxicação por cobre**
– **Formas de intoxicação:**
– Mistura mineral
– Alta concentração no alimento
– Ingestão de plantas hepatotóxicas

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### Hepatoxicose Crônica

– **Intoxicação por alcaloides pirolizidínicos**
– **Senecio spp.**
– **Echium plantagineum**
– **Crotalaria spp.**

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### Senecio spp.

– **1200 espécies**
– **25 tóxicas**

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### Senecio brasiliensis

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### Hepatoxicose Aguda

– **Cestrum spp.**
– **Xanthium caranillesii**
– **Trema micrantha**
– **Dodonea viscosa**
– **Crotalaria retusa**
– **Perreyia flavipes**

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### Xanthium caranillesii

– **Glicosídeo triterpenoide – Carboxiatractilosídeo (CAT)**

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### Perreyia flavipes

– **Pergidina**

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### Intoxicação por Larvas de Perreyia flavipes em Bovinos na Região Sul do Rio Grande do Sul

**Resumo:**
Descrevem-se três surtos de intoxicação por larvas de *Perreyia flavipes* Konow, 1899 (Hymenoptera: Pergidae) ocorridos em bovinos durante os meses de julho e agosto de 2006. A morbidade foi de 0,8%, 6,2% e 33% nos três estabelecimentos, respectivamente. A letalidade foi de 100%. Os sinais clínicos nos três surtos caracterizaram-se por depressão, icterícia, decúbito com movimentos de pedalagem e morte em 24-48 horas. Macroscopicamente, o fígado dos animais necropsiados estava aumentado de tamanho e com marcada acentuação do padrão lobular, os linfonodos hepáticos e mesentéricos estavam edemaciados e as placas de Peyer na mucosa do intestino delgado estavam deprimidas. Petéquias e equimoses foram observadas no mesentério e abomaso. Histologicamente, observou-se degeneração e necrose hemorrágica hepática que variou de centrolobular, se estendendo à região mediozonal, ou massiva. Havia, ainda, marcada hemossiderose e necrose dos centros germinativos dos linfonodos, da polpa branca do baço e das placas de Peyer no intestino. A intoxicação ocorreu provavelmente em consequência da intensa seca observada na região nos meses de outubro a dezembro de 2005, período em que o inseto se encontra na forma de casulo enterrado no solo. A seca proporcionou maior emergência de adultos e consequentemente maior quantidade de posturas. A grande quantidade de matéria vegetal em decomposição devido às precipitações próximas do normal no verão proporcionou ambiente ideal para o desenvolvimento das larvas no período de inverno, o que provavelmente levou à intoxicação.

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### Plantas de Fotossensibilização Hepatógena

– **Lantana spp.**
– **Brachiaria spp.**
– **Myoporum lactum**
– **Enterolobium spp.**

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### Intoxicação

– **Aflatoxicose – Aflatoxina B1** (*Aspergillus flavus e A. parasiticus*)
– **Intoxicação – Alimento contaminado**
– Temperatura e umidade
– **Aguda – Caninos**
– **Crônica – Bovinos e equinos**

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### Intoxicação

– **Aflatoxicose – Aflatoxina B1** (*Aspergillus flavus e A. parasiticus*)
– **Forma de apresentação:**
– Dose ingerida
– Tempo de exposição
– Espécie e raça
– Estado nutricional

**Forma aguda:**
– Anorexia, desidratação
– Icterícia, ascite
– Hematêmese, hematoquesia
– Hemorragias difusas nas serosas
– Alta letalidade

**Forma crônica:**
– Imunossupressão
– Retardo no desenvolvimento
– Cancerígeno

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### Diagnóstico – Dosagem de Micotoxinas

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### Hepatites Virais

– **Infecções por Herpesvírus → Abortos**
– Espécie específico
– Neonatos (2 semanas) ou fetos
– Transmissão:
– Transplacentária
– Canal do parto
– Ninhadas infectadas
– Secreção oronasal da mãe

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### Hepatites Virais

– **Hepatite infecciosa canina**
– **Adenovírus canino 1 (citolítico)**
– **Suscetíveis – Jovens (2 anos)**
– **Lesão → hepatócitos e endotélio vascular**
– **Necrose hepática e hemorragia de serosas**
– **Transmissão via oral → Urina**

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### Doenças Bacterianas

– **Leptospirose**
– *Leptospira* spp. → *Leptospira interrogans*
– **23 grupos patogênicos e mais de 250 sorovares**
– Perda de integridade das mucosas/pele (transplacentária)

**ZOONOSE**

**Órgãos afetados:**
– Hemácias
– Rins
– Fígado
– Sistema reprodutor

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### Doenças Bacterianas

– **Abcessos hepáticos**
– **Onfaloflebites**
– **Migração parasitária**
– **Reticulopericardite traumática**
– **Ruminite pela acidose**

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### Doenças Bacterianas

– **Hemoglobinúria bacilar**
– *Clostridium haemolyticum* → *Fasciola hepática*

**Necrose hepatocelular:**
– Hemólise intravascular
– Anemia
– Hemoglobinúria

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### Parasitas Hepáticos

– **Fasciolose – Fasciola hepática**

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### Fasciola spp.

1. **Sporocysts**
– **Rediae**
– **Cercariae**
– **Free-swimming cercariae encyst on aquatic vegetation.**
– **Metacercariae on vegetation ingested by definitive host.**

**Desenvolvimento no tecido do caramujo:**
2. **Miracídios penetram no hospedeiro intermediário (caramujo).**
– **Ruminantes são os hospedeiros definitivos típicos.**
– **Miracídios eclodem dos ovos e procuram o caramujo.**
– **Ovos tornam-se embrionados na água.**
– **Ovos não embrionados são eliminados nas fezes.**

3. **Vermes imaturos eclodem no duodeno, penetram na parede intestinal e migram através do parênquima hepático para os ductos biliares.**

4. **Estágio adaptativo:**
– **Estágio diagnóstico:**
– **Fluconia**
– **Epigenica**
– **Vermes adultos nos ductos biliares hepáticos**

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### Parasitas Hepáticos

– **Platinosomíase – Platynosomum fastosum**

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### Parasitas Hepáticos

– **Hidatidose – Echinococcus granulosus**

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### Neoplasias

– **Adenoma Hepatocelular**
– **Carcinoma Hepatocelular**
– **Adenoma Colangiocelular**
– **Carcinoma Colangiocelular**
– **Colangiocarcinoma**

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### Atividade Realizada em Sala de Aula

– Qual a sua neoplasia?
– É maligna ou benigna?
– Descreva as características macro e microscópicas (padrão celular).
– Quais espécies mais acometidas?
– Quais as opções de tratamento?
– Qual o prognóstico?

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