aula 2
O documento é uma aula de Farmacologia Veterinária, . A aula aborda os conceitos de farmacocinética, formas farmacêuticas e vias de administração de medicamentos. Abaixo está a transcrição fiel do conteúdo do documento:
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** Veterinária**
# Farmacocinética
## Formas farmacêuticas
### Vias de administração
Profª Dra. Patricia Wolkmer
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**Ligando os pontos!**
O que nós vimos aula passada?
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**Momento QUIZ**
https://forms.gle/aPaQ1gupWzZJBqFN8
**Momento QUIZ**
– [ ] A dose de ataque representa uma dose (ou um conjunto de doses) que deve ser administrada no início da terapia, visando atingir-se rapidamente a concentração terapêutica necessária.
– [ ] Errado
– [ ] Certo
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# Momento QUIZ
A farmacocinética é a parte da farmacologia que estuda?
a) A absorção do fármaco, sua ligação ao receptor e sua distribuição nos líquidos corporais.
b) A absorção do fármaco, sua distribuição nos líquidos corporais e tecidos, sua metabolização e excreção.
c) A via de administração do fármaco, ligação ao receptor, metabolização e excreção.
d) A via de administração do fármaco, sua ligação ao receptor e ação farmacológica.
e) A absorção do fármaco, sua distribuição nos líquidos corporais e tecidos, sua ação farmacológica e excreção.
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# Conceitos de Farmacologia
## Farmacocinética:
– O que o corpo faz com o fármaco
## Farmacodinâmica:
– O que o fármaco faz com o corpo
## Farmacocinética:
– Caminho ou movimento percorrido pelo medicamento no organismo.
## Farmacodinâmica:
– Mecanismo de ação dos fármacos.
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# Momento QUIZ
De acordo com os princípios básicos da farmacologia, assinale a alternativa correta:
a) Remédio: substância natural ou sintética que ao ser introduzida no organismo modifica suas funções, com exceção para os alimentos.
b) Droga: qualquer substância ou recurso utilizado para obter alívio ou cura.
c) Medicamento: sinônimo de princípio ativo.
d) Fármaco: substância química conhecida e de estrutura química definida dotada de propriedade farmacológica.
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# O que vamos ver nesta aula
– Formas farmacêuticas
– Mecanismo de Ação e Relação Dose Resposta
– Absorção de medicamentos
– Biodisponibilidade de medicamentos
– Distribuição de medicamentos
– Biotransformação de medicamentos
– Excreção de medicamentos
– Fatores que modificam os efeitos dos medicamentos no organismo
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# Farmacocinética
– Administração
– Distribuição
– Fármaco na circulação sistêmica
– Metabolização
– Excreção
– Fármaco no sítio de ação
– Efeito farmacológico
– Resposta clínica
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# Formas Farmacêuticas ou Medicamentosas
**Formas Farmacêuticas**
É a preparação da droga para que se proporcione um meio conveniente para administração de uma dose para um paciente.
– Tem vantagens na facilidade de administração.
– Aumenta estabilidade que prolonga a vida útil do fármaco.
– Uniformidade em relação ao conteúdo.
– Administração da dose exata.
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**Formas Farmacêuticas – SÓLIDOS –**
– **Cápsula gelatinosa**
– **Drágea**
– **Comprimido**
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**Formas Farmacêuticas – SÓLIDOS –**
**A) COMPRIMIDOS:** possuem consistência sólida e formato variável. São obtidos pela compressão em moldes da substância medicamentosa mais sub que dá liga.
– Revestidos (PELICULADOS e DRÁGEAS) e mastigáveis (TABLETE)
– São revestidos para modificar sua liberação ou proteger o fármaco
– Podem ser efervescentes, mastigáveis, sublinguais, vaginais
**Formula:**
Mexicom Plus 0,5 mg
Cada comprimido revestido de 900 mg contém:
Meloxicom …… 0,5 mg
Sulfato de Condroitina A …… 100 mg
Excipiente q.s.p. …… 600 mg
Mexicom Plus 2,0 mg
Cada comprimido de 900 mg contém:
Meloxicom …… 2 mg
Sulfato de Condroitina A …… 400 mg
Excipiente q.s.p. …… 800 mg
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**Formas Farmacêuticas – SÓLIDOS –**
**B) DRÁGEAS:** O princípio ativo está no núcleo da drágea, contendo revestimento de múltiplas camadas com goma-laca, açúcar e corante. São fabricados em drágeas os medicamentos que não devem ser administrados em forma de comprimidos, por apresentarem: sabor desagradável, exigem absorção no intestino, medicamentos que atacam a mucosa e/ou que devem ser deglutidos com facilidade.
**C) CÁPSULAS:** O medicamento está revestido por um invólucro de gelatina para eliminar sabor desagradável, facilitar a deglutição e/ou facilitar a liberação do medicamento na cavidade gástrica.
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**Formas Farmacêuticas – SÓLIDOS –**
**D) PÓ:** Deve ser tomado em colheradas ou é acondicionado em saches.
**CARVÃO ATIVADO PARA CACHORROS**
É utilizado nos casos de intoxicações e atua adsorvendo a substância tóxica, diminuindo a quantidade disponível para absorção pelo sistema digestório.
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**Formas Farmacêuticas – SEMI SÓLIDOS –**
a) **Pomadas:** Formas pastosas ou semi-sólidas constituídas de veículos oleosos.
b) **Cremes:** bases emulsivas do tipo água/óleo ou óleo/água, contendo um ou mais princípios ativos ou aditivos dissolvidos ou dispersos na base adequada.
c) **Pasta:** caracterizada pela elevada porcentagem de sólidos insolúveis em sua constituição (20 a 50%). Em geral, formam um efeito oclusivo, protetor e secante na pele. Menos gordurosas que a pomada. Tópico e oral.
d) **Gel:** suspensão de pequenas partículas inorgânicas ou de grandes moléculas orgânicas interpenetradas por um líquido com agente gelificante.
e) **Clister, clisma ou enema:** consiste na introdução de líquido por via retal.
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**Formas Farmacêuticas – LIQUIDO –**
**SOLUÇÃO**
– Mistura homogênea de líquidos ou de um líquido e um sólido.
– Classificadas como soluções orais, soluções auriculares, soluções oftálmicas ou soluções tópicas.
**SUSPENSÕES**
– É a forma farmacêutica líquida que contém partículas sólidas dispersas em um veículo líquido, no qual as partículas não são solúveis.
– Orais, otológicas, injetáveis, oftálmicas, nasais, tópicos.
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**Formas Farmacêuticas – LIQUIDO –**
**Xarope**
– Solução que contém dois terços de açúcar.
**EMULSÃO**
– Pequenas partículas de um líquido dispersas em outro líquido. Geralmente, as emulsões envolvem a dispersão de água em óleo. É necessário agitar antes de administrar.
**Elixir**
– Preparações líquidas, hidroalcóolicas; açucaradas.
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**Formas Farmacêuticas – Gasosas**
**Aerossóis**
– Suspensão de partículas líquidas ou sólidas de tamanho tão pequeno que flutuam temporariamente no ar ou em outros gases micro gotas (0,05 e 0,2 micrômetro).
**Spray**
– São semelhantes aos aerossóis, mas o diâmetro da partícula é maior (0,5 micrômetro).
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# Vias de administração
## Vias de administração de medicamentos
– [ ] Vias digestivas
– Oral, sublingual, retal e ruminal.
– [ ] Administração parenteral
– Intravenosa, intramuscular, subcutânea e intramamaria.
– [ ] Outras
– Intradermal, intraperitoneal, intracardíaca, epidural, intraarticular
– Vias transmucosas ou tópicas, tipo pour-on ou spot-on, via inalatória.
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**Vias de administração de medicamentos**
**Vias digestivas – ORAL**
– Vantagens:
– Mais utilizado/comum
– Seguro
– Facilidade
– Econômico
– Características:
– Vários fatores que podem interferir na absorção do fármaco.
– Absorção basicamente pelo estômago e duodeno.
– Efeito da primeira passagem pelo fígado limita a ação de muitas drogas.
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**Vias de administração de medicamentos**
**Vias digestivas – RETAL**
– Vantagens:
– Sofre parcialmente o efeito de primeira passagem no fígado.
– Fácil aplicação.
– Desvantagens:
– Absorção irregular.
– Não sofre ação das enzimas digestivas.
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**Vias de administração de medicamentos**
**Via parenteral**
– Mais utilizadas: intravenosa, intramuscular e subcutânea.
– Atento à formulação farmacêutica.
– Possibilita melhor controle das dosagens administradas.
– Boa opção para administração de fármacos que sofrem alterações importantes no TGI ou de difícil absorção.
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**Vias de administração de medicamentos**
**Vias parenteral – INTRAVENOSA –**
– Vantagens:
– Exatidão e rapidez da dose desejada na circulação (ajuste de acordo com a resposta do paciente).
– Soluções irritantes por outras vias → injeção lenta promovendo diluição no sangue.
– Rápida distribuição.
– Grandes volumes (hidratação).
– Controle da velocidade de infusão.
– Desvantagens:
– Possibilidade de reações desfavoráveis/efeitos colaterais → altas concentrações com rapidez no plasma e nos tecidos.
– Injeções repetidas → manutenção de uma via.
– De modo geral, a injeção deve ser lenta e com monitoração constante do paciente.
– Cuidadosa preparação do material e assepsia; remover o ar.
– Boa contenção.
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**Cuidados IV**
– [ ] Ler a prescrição.
– [ ] Higiene.
– [ ] Diluição – volume menor pode não solubilizar (embolia), concentração alta (irritante, choque).
– [ ] Se o acesso está intravenoso.
– [ ] Aplicar de forma **LENTA** (choque e problema cardíaco).
– [ ] Não deixar ar na seringa.
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**Locais de aplicação**
– **Principais veias de acesso em cães e gatos:**
– JUGULAR
– CEFÁLICAS
– SAFENAS
– **Complicações da via intravenosa:**
– Infiltração
– Hematoma
– Flebite
– Infecção local ou generalizada
– Embolia
– Choque
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**Vias de administração de medicamentos**
**Vias parenteral – SUBCUTÂNEA –**
– Medicamentos que necessitem ser absorvidos lenta e continuamente.
– Somente fármacos que não irritam os tecidos (pH, osmolaridade).
– Associação de vasoconstritores na solução → diminui a absorção.
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**Vias de administração de medicamentos**
**Vias parenteral – INTRAMUSCULAR –**
– Vantagens:
– Fácil emprego.
– Fármacos em solução aquosa são absorvidos rapidamente após administração IM (fluxo sanguíneo no local).
– Absorção constante muito lenta quando fármaco é injetado em solução oleosa (ex. penicilina).
– Desvantagens:
– Dor e o aparecimento de lesões musculares pela aplicação de substâncias irritantes, podendo promover o aparecimento de processos inflamatórios.
– Pacientes muito obesos ou muito magros apresentam diferentes padrões de absorção após administração SC ou IM.
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**Complicações da via intramuscular**
– Abscesso
– Eritema
– Dor/Inflamação
– Lesão nervosa – paralisia
– Necrose
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**Vias de administração de medicamentos**
**Vias parenteral – INTRADERMICA –**
– Menos utilizada na veterinária.
– Absorção constante e muito lenta.
– Locais de aplicação: Dorso e região superior do pescoço. Cuidado com gatos!!
– Ângulo de 10 -15º.
– Evitar volumes grandes (>1mL).
– Menor sensibilidade dolorosa.
– Alternar locais de aplicação.
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**Vias de administração de medicamentos**
**Aplicação Tópica – VIA DÉRMICA/PELE –**
– Efeitos terapêuticos não sistêmicos localizados.
– Poucos fármacos penetram na pele íntegra.
– Corticoide hidrocortisona.
– Vet – animais lambem.
– Absorção proporcional à área aplicada e a lipossolubilidade do agente.
– Derme é permeável a muitos solutos → absorção sistêmica muito mais rápida na pele lesionada (escoriada ou queimada).
– A inflamação e outras situações que aumentam o aporte de sangue facilitam a absorção.
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**Vias de administração de medicamentos**
**Aplicação Tópica – Mucosas –**
– Conjuntiva, nasofaringe, orofaringe, vagina, cólon, uretra e bexiga principalmente para efeitos locais.
– Algumas vezes com a finalidade de ação sistêmica ex. hormônio anti-diurético – mucosa nasal.
– Rápida absorção (anestésico local).
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**Vias de administração de medicamentos**
**Aplicação Tópica – Mucosas Via intramamária**
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**Vias de administração de medicamentos**
**Aplicação Tópica**
– **Pour on**
– **Spoton**
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**Vias de administração de medicamentos**
**Aplicação Tópica**
**Aerossóis**
– Suspensão de partículas líquidas ou sólidas de tamanho tão pequeno que flutuam temporariamente no ar ou em outros gases micro gotas (0,05 e 0,2 micrômetro).
**Spray**
– São semelhantes aos aerossóis, mas o diâmetro da partícula é maior (0,5 micrômetro).
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# Atividade
| Via de Administração | Forma de Absorção | Vantagens (cite pelo menos 1) | Desvantagens (cite pelo menos 1) |
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| Intravenosa | | | |
| Subcutânea | | | |
| Intramuscular | | | |
| Oral | | | |
| Retal | | | |
| Inalatória | | | |
| Sublingual | | | |
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**Administração**
Absorção e distribuição
Eliminação
– **Sistema porta**
– **Fígado Metabolitos**
– **Rins**
– **Urina**
**Oral ou retal**
– **Intestino**
– **Fezes**
**Percutânea**
– **Pelo**
**Intravenosa**
– **PLASMA**
– **Mama, glândulas sudoríparas**
– **Leite, suor**
**Intramuscular**
– **Músculo**
– **Cérebro**
**Intratecal**
– **LCR**
– **Placenta**
**Inalação**
– **Pulmão**
– **Feto**
– **Ar expirado**
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**Dica de leitura e vídeo**
– **Procedimentos Para Aplicação de Injeções