# EPIDEMIOLOGIA

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# CADEIA EPIDEMIOLÓGICA

Enfermidade ocorre a partir de uma complexa rede de relações entre o agente etiológico, o hospedeiro susceptível e o ambiente.

Deve ocorrer uma sucessão de eventos.

Cadeia epidemiológica.

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# CADEIA EPIDEMIOLÓGICA

## Composição da cadeia epidemiológica:

Fonte de infecção.

Via de eliminação.

Meio de transmissão.

Porta de entrada.

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# FONTE DE INFECÇÃO

Organismo vertebrado, no qual o agente infectante pode desenvolver-se ou multiplicar-se.

Alguns autores consideram elementos inertes também como fonte de infecção.

– Leite, água, solo:
– Elementos inertes em bactérias, fungos e parasitas.
– Vírus (parasitas obrigatórios).

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# FONTE DE INFECÇÃO

## Elementos que atuam como fonte de infecção:

– Doente.
– Portador.
– Reservatório.

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# DOENTE

Fonte de infecção mais comum.

Apresenta sintomas da enfermidade.

Doente típico.

Doente atípico.

Doente em fase prodrômica.

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# DOENTE

## Doente típico:

Manifesta a sintomatologia característica da enfermidade.

Fonte de infecção cujo combate causa menos problemas, facilita a detecção.

## Doente atípico:

Sintomatologia diferente da que caracteriza a doença.

– Formas subclínicas: sem sinais.
– Excessiva malignidade: doença com curso muito rápido.

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# DOENTE

## Doente em fase prodrômica:

– Sintomatologia inespecífica no início da doença.
– Elimina o agente etiológico para o meio exterior.

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# PORTADOR

Hospedeiro que mantém em seu organismo um agente etiológico, sem apresentar sinais clínicos.

## Leptospirose

Três tipos de portadores:

– Portador são.
– Portador em incubação.
– Portador convalescente.

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# PORTADOR

## Portador são:

Não apresenta os sintomas da enfermidade em nenhum momento do processo infeccioso.

Resistência natural ou imunidade adquirida.

Dificulta o diagnóstico, circula livremente entre a população.

Ex.: macho bovino com tricomonose.

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# PORTADOR

## Portador em incubação:

Ainda não apresenta sintomas da enfermidade, mas já elimina o agente etiológico.

Após o período de incubação o hospedeiro apresentará os sinais clínicos.

## Portador convalescente:

Já não apresenta os sinais clínicos da doença, por ter havido cura clínica.

Continua eliminando o agente etiológico.

Ex: Leptospirose, febre aftosa.

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# RESERVATÓRIO

## Hospedeiro vertebrado, de espécie diferente da qual o agente etiológico se instala.

### Multiplica-se e é eliminado no ambiente.

– Tatu em relação ao *Trypanosoma cruzi.*
– Capivara em relação ao T. equinum.
– Suínos em relação ao vírus da doença de *Aujeszky*.

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# VIA DE ELIMINAÇÃO

Via por meio da qual o agente etiológico é eliminado de uma fonte de infecção.

Estão associadas ao local de multiplicação do agente etiológico.

Podem ser várias, mas normalmente uma é mais importante.

Ex:

Lesões entéricas terão como via de eliminação mais importante as fezes.

Lesões no trato respiratório terão como principal via de eliminação as secreções oro nasais.

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# VIA DE ELIMINAÇÃO

**Secreções oro nasais e expectorações:**

– Garrotilho, tuberculose, raiva, febre aftosa, gripe.

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# VIA DE ELIMINAÇÃO

## Excreções – Fezes:

– Salmonelose, etmeriose, verminoses.

**Figura 1** – Diarrhão de intestino delgado.
Fezes expostas, amareladas em grande volume.

**Figura 2** – Diarrhão de intestino grosso. Note a consistência variada, com presença de muco e sangue.

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# VIA DE ELIMINAÇÃO

## Excreções – *Urina*:

– Leptospirose, estefanurose,
*Dioctophyme renale.*

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## Leite:

– Mamite, tuberculose, brucelose.

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# VIA DE ELIMINAÇÃO

## Sangue:

### Exsudatos e descargas purulentas vaginais:

– Anemia infecciosa equina, babesiose, anaplasmose, malária, febre amarela.

– Brucelose, vibriose, tricomonose.

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# VIA DE ELIMINAÇÃO

## Placenta:

– Brucelose, sífilis.

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# VIA DE ELIMINAÇÃO

## Órgãos internos (cadáver):

– **Hidatidose.**

– **Sêmen:**

– **Brucelose suína.**

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**Figura 6**
Quistos hidáticos presentes no fígado e no pulmão de um ovino

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# VIA DE ELIMINAÇÃO

## Descamações epiteliais:

– Sarna, micoses superficiais.

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# MEIO DE TRANSMISSÃO

Conjunto de veículos, animados ou inanimados, por meio dos quais se dá a transmissão de um agente desde uma fonte de infecção até um hospedeiro susceptível.

Meio exterior é desfavorável aos agentes etiológicos.

Exceções quando é necessário para que se complete o ciclo vital.
•Verminoses.

Transmissão por contato direto ou indireto.

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# MEIO DE TRANSMISSÃO

## Contato direto:

– **Contato físico entre a fonte de infecção e o hospedeiro susceptível e há transferência de material infectante.**

– **Cópula: tricomonose, campilobacteriose.**

– **Mordedura: raiva.**

## Contato indireto:

– Espaço entre a fonte de infecção e o novo hospedeiro.

– Transferência do agente etiológico por intermédio de um veículo, animado ou inanimado.

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# MEIO DE TRANSMISSÃO

## Contato indireto:

### Ar: agentes expelidos com as secreções nasofaríngeas.

**Aerossóis:**

– Nebulização de secreções oronasais, em decorrência da emissão explosiva do ar.
**Poeira:**

– Agentes resistem à dessecação e são ressuspensos no ar atmosférico por vento, varredura etc.

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# MEIO DE TRANSMISSÃO

## Contato indireto:

### Água:
– Principal meio de transmissão das doenças entéricas.

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# MEIO DE TRANSMISSÃO

## Contato indireto:

### Alimentos:
– Manipulação inadequada.
– Origem:
– Ex: leite proveniente de animal com brucelose ou tuberculose.

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# MEIO DE TRANSMISSÃO

## Contato indireto:

### Solo:
– Nele o agente infectante realiza parte do ciclo evolutivo.
– Ex: verminoses.
– Pode atuar na transmissão de doenças como tétano, carbúnculo sintomático, carbúnculo hemático.

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# MEIO DE TRANSMISSÃO

## Contato indireto:

### Hospedeiro intercalado:
– Invertebrado que não participa ativamente na transmissão, mas que pode ser indispensável para o ciclo evolutivo do agente. Ex.: caracóis *Lymnaea* no caso da fasciolose.

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# MEIO DE TRANSMISSÃO

## Contato indireto:

### Vetor:
– Invertebrado, geralmente um artrópode hematófago, e que veicula o agente etiológico.
– Fornece ao agente condições para sua multiplicação ou para sua proteção.

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# MEIO DE TRANSMISSÃO

## Contato indireto:

### Fômites:
– Objetos que podem levar o agente etiológico da fonte de infecção até o hospedeiro susceptível.
– Raspadeiras, arreios, baldes, seringas, agulhas, instrumentos cirúrgicos.
– Ex: transmissão da anemia infecciosa equina por meio de agulhas.

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# PORTA DE ENTRADA

Meio pelo qual o agente etiológico penetra em um novo hospedeiro.

Está associado ao meio de transmissão.

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Pele

Penetração por contato direto, no caso de mordedura, por vetores, solo, fômites etc.

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# PORTA DE ENTRADA

## Mucosas:

– **Aparelho geniturinário:**
contato direto.

– **Conjuntiva:** vetores, gotículas.

– **Ducto galactóforo:** solo, fômites.

## Mucosas:

– **Trato respiratório:**
transmissão por gotículas, poeira.

– **Trato digestório:**
alimentos, água.

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# OBRIGADO PELA ATENÇÃO

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